Блог Медфрендс

А можно обойтись без гормонов?

В нашей стране широко распространен страх перед приемом гормонов.
Как мне кажется, в первую очередь он связан с возможной прибавкой в весе. Да, действительно, порой такое случается. В основном, на фоне применения глюкокортикоидов (ГКС) — гормонов надпочечников. К наиболее часто назначаемым относятся преднизолон, дексаметазон, метилпреднизолон (метипред).
ГКС обладают мощным противовоспалительным и иммуносупрессивным действием. Именно из-за этих свойств ГКС зачастую используют для лечения тяжелых аутоиммунных, аллергических и онкологических заболеваний. В подобных ситуациях гормоны назначаются поверх нормальной продукции собственных ГКС. Поэтому в крови формируется их избыточное количество, что в свою очередь и провоцирует характерный набор веса.
Однако эндокринологи, как правило, назначают гормоны с абсолютно другой целью. В первую очередь -— для замещения нехватки собственных гормонов. То есть с целью нормализации их уровня, когда та или иная железа не справляется со своей функцией.
Возьмем гипотиреоз, недостаточность щитовидной железы (ЩЖ). Гормоны ЩЖ ответственны за поддержание основного обмена и интенсивность всех происходящих в организме процессов. На фоне их нехватки метаболизм немного замедляется, и появляется склонность к набору веса. То есть прибавка массы тела (хоть и небольшая) возникает из-за нехватки гормонов щитовидной железы. А вот их назначение в таблетке способствует ее нормализации.
Или рассмотрим возрастное снижение уровня половых гормонов. Большинство женщин и мужчин прибавляют в весе с возрастом. Особенно это заметно при наступлении менопаузы. Назначение половых гормонов в такой ситуации зачастую поворачивают процесс вспять.
Таким образом, влияние гормонов на массу тела может быть разнонаправленным. Как дефицит, так и избыток гормонов может приводить к прибавке в весе. Все зависит от того, с какой целью, какие именно гормоны и в каких дозах вам назначены.
Не воспринимайте рекомендации по приему гормонов «в штыки» или со страхом. Обсуждайте эти вопросы с врачом.
Эндокринология